Çorlu Özel Vatan Hastanesi, İç Hastalıkları Uzmanı Doç.Dr.Emine Binnetoğlu, Covid-19 Hipertansiyon ve Diyabet ( şeker hastalığı) konusunda önemli bilgiler verdi. Doç.Dr.Emine Binnetoğlu Şeker Hastatığı olanları Covid-19sürecinde nasıl hareket etmeleri gerektiğinden, tedavi yöntemlerine kadar bir çok konuda çok özel açıklamalarda bulunudu.
Çorlu Özel Vatan Hastanesi, İç Hastalıkları Uzmanı Doç.Dr.Emine Binnetoğlu, yaptığı yazılı açıklamada şu önemli bilgileri verdi; “ Covid-19 enfeksiyonu başta Hipertansiyon ve Diyabet ( şeker hastalığı) olmak üzere kronik hastalıkları olanlarda daha sık görülmektedir. Özellikle yaşlı ve kronik hastalığı olanlarda, Covid-19 enfeksiyonunun daha ağır seyrettiği ve öldürücü olduğu bildirilmektedir.Yapılan çalışmalar şeker hastalarında riski belirleyen esas faktörlerin yaş, kan şekerinin kontrol altında olup olmadığı ve eşlik eden başka hastalıkların olup olmadığıdır. Dolayısıyla kontrolsüz şeker hastalığı olan ve bu nedenle şekere bağlı böbrek yetmezliği ,görme problemleri ve kalp problemleri olan hastalarda hastalığın daha ağır seyredeceğini söyleyebiliriz. Hastalarımızın bize sık sorduğu sorulara kısaca cevap verecek olursak;
1-ŞEKER HASTASI OLMAK COVİD 19 RİSKİNİ ARTTIRIR MI?
Bu açıdan yapılmış henüz yeterli çalışma olmadığı için bu soruya net bir cevap veremeyiz. Ama biz biliyoruz ki tüm enfeksiyonlar metabolik kontrolü bozar. Bu nedenle kan şekeri takibi iyi olmayan şeker hastalarının Covıd -19 enfeksiyonuna yakalanma riskini arttırabilir.
2-COVID 19 HASTALIĞI ŞEKER HASTASI OLMA RİSKİNİ ARTTIRIR MI?
Covid-19 enfeksiyonu şeker hastası olma riskini artırabilir. Şeker hastalarında pankreas ACE2 reseptör aktivitesinin arttığı bilinmektedir. Covid19 virüsünün pankreasta ACE2 reseptörlerine bağlanıp hücre hasarına neden olabileceği ve bunun sonucunda insülin salınımını azaltabileceği söylenmektedir. Bu nedenle Covid-19 enfeksiyonu nedeniyle takip edilen hastalarda kan şekeri, yüksekliği ve geçici şeker hastalığı görülmesi mümkündür.
3-COVID 19 HASTALIĞI ŞEKER HASTALARINDA NEDEN DAHA ŞİDDETLİ VE AĞIR SEYRETMEKTEDİR?
Şeker hastalarında her türlü enfeksiyon daha şiddetli seyreder. Şeker hastalarında bağışıklık bozulmuş ve inflamatuar(yangı) yanıtı artmıştır. Bu nedenle virüsüne bağlı akciğer hastalığı daha ağır seyredebilir.
4- PANDEMİ SÜRECİNDE ŞEKER HASTALARI NE YAPMALIDIR?
Covid-19 sürecinde şeker hastalarının; kan şekerlerini evde daha sık takip etmeleri, yeterli sıvı tüketmeleri, genel sağlıklı beslenme önerilerine uymaları çok önemlidir.Birde çoğu hastamızda pandemi döneminde diyetine uymadığı için kilo alımı ile birlikte kan şekeri yüksekliği ,kolesterol yüksekliği ve tansiyon yüksekliği görülmektedir. Hastalarımıza ev içinde veya varsa evin bahçesinde günde en az 5000 adım olacak şekilde yürüyüş yapmaları önermekteyiz.Yürüyüş hem kan şekeri regülasyonunun sağlanması, hem kilo kontrolü, hem de psikolojik olarak iyi hissetmelerini sağlayacaktır. Pandemi süresince ilaçlarını kesmemeleri ve düzenli kullanmaları önermekteyiz..
5- ŞEKER HASTALARI BU SÜREÇTE NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURMALI?
• Evdeki takiplerinde parmak ucundan bakılan kan şekeri > 300 mg/dl olursa
• Kan şekeri yüksekliğine bağlı belirtilerin belirginleşmesi (çok su içme , sık idrara gitme , halsizlik, genel durum bozukluğu, kusma vb.)
• Ayakta yeni yaraların çıkması durumunda
• Ateş, öksürük, solunum sıkıntısı gibi Covid-19 enfeksiyonu düşündüren şikayetlerin olması durumunda bize başvurmaları önerilir.
6- CİDDİ /KRİTİK COVID 19 HASTASININ ŞEKER TAKİBİ NASIL OLMALI?
Covıd19 geçirmekte olan şeker hastalarında insülin ihtiyacı olabilir veya insülin kullananlardainsülin doz ihtiyacı artabilir. Tüm ağır ve ciddi hastalıklarda insülin kullanmak daha güvenlidir. Tip 1 diyabetli hastalar pompa kullanıyorsa çıkarılmalıdır. Hasta taburcu olurken eski kullandığı ilaçlarına dönülebilir.
7- COVİD 19 TANILI HASTADA KAN ŞEKERİ DÜZEYİ KAÇ OLMALIDIR?
Covid-19 hastasında iyi kan şekeri kontrolü çok önemlidir. Ancak, özellikle yaşlı ve düşkün hastalarda hipoglisemi( kan şekeri düşüklüğü) açısından dikkatli olmayız.Açlık kan şekeri 100-140mg/dl , tokluk kan şekeri 140-180mg/dl arasında olmalıdır. Yaşlı ve düşkün hastalarda ise bu oranlar biraz daha yüksek olabilir.
8- COVID 19 SÜRECİNDE ŞEKER HASTALARI İNFLUENZA ( GRİP) VE PNÖMOKOK (ZATÜRE) AŞISI YAPTIRMALI MI?
Her iki aşı da COVID-19’dan korumaz. Pnömokok aşısı Covid-19 enfeksiyonu üstüne bakteriyel pnömoninin(zatüre) gelişmesini önleyebilir” dedi.
Haber: Abdurrahim Yıldırım