Çorlu Özel Vatan
Hastanesi Doktorlarından Levent Tan Diz Ağrısı ile ilgili olarak açıklamalarda
bulundu. Dr. Tan verdiği bilgilerde şunları dile getirdi; “Diz ağrısı, her
yaştan insanı etkileyen yaygın bir şikayettir. Bağ yırtılması,  kıkırdak veya
menisküs yaralanması gibi bir travma sonucu olabilir. Ya da  enfeksiyon ve
artrit gibi hastalıklar da  diz ağrısına neden olabilir .

Bunlardan;
ÖÇB
yaralanması,  basketbol , futbol ya da ani yön değişiklikleri gerektiren diğer
spor oyunlarında dizin dönmesi sonrası oluşur.Menisküsler, sert  lastik
kıvamında  diz eklemi içinde  bir amortisör gibi işlev gören iç ve dış menisküs
olarak iki adet bulunan yapıdır. Bunların üzerinde ağırlık varken ani diz
bükülmeleri ile yırtık  olabilir.

Patellar tendinit,
diz önündeki tendonun kayak , bisiklet ve  zıplamalı spor  aktivitelerinde
zorlanması sonucu iltihaplanmasıdır.İliotibial  Bant sendromu, uyluk kemiğinin
dış kısmındaki fasya dokusunun özellikle koşucularda zorlanması sonrası meydana
gelir.
Diz
kapağı çıkığı, diz kapağının  anatomik sorunları nedeni ile yuvasından dışa
doğru yer değiştirmesi  ile oluşur.Eğer kalça veya ayak ağrısı varsa diz
eklemindeki yük dağılımı değişebilir. Böylece  diz ekleminin daha fazla stres
biner.Artritin 100’den fazla farklı tipi vardır .En sık görülenlerin başında
osteoartrit (kireçlenme hastalığı) gelir.   Kıkırdakta yaşla birlikte  oluşan
bir aşınma ve yıpranma durumu vardır .


Romatoid artrit, diz
dahil olmak üzere vücudun hemen her eklemini etkileyen bir  hastalıktır.
Romatoid artrit kronik bir hastalık olmasına rağmen, şiddeti değişebilir ve
ataklarla seyredebilir. Gut artriti ürik asit kristallerinin eklemde birikmesi
ile olur. Gut en sık başparmağa etkilese de , aynı zamanda dizde de oluşabilir.


Septik artritte, diz
eklemde enfeksiyon nedeni ile şişlik, ağrı ve kızarıklık  vardır ve   genellikle
vücut ateşi olur.

Diz önü ağrısı,
diz
kapağı altındaki kıkırdakta yumuşama ile olabilir.

Aşırı kilolu ve obez
hastalarda  yürüyüş veya merdiven inip çıkma  gibi sıradan faaliyetler sırasında
diz eklemleri üzerinde stres ve yüklenme  artar. Ayrıca eklem kıkırdağına yük
bindirerek dizde kireçlenme  riski artar.

Diz ağrısında teşhis
koymak için bazı görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Bunlar,
kemik
kırıkları, anatomik bozukluklar ve eklemdeki kireçlenmeyi tespit için röntgen,
ayrıntılı kesitsel ve 3 boyutlu incelemeler için bilgisayarlı tomografi(BT), diz
çevresindeki yumuşak dokuları zararsız ses dalgaları ile incelelemek için
ultrasonografi(USG) ve güçlü mıknatıslar yardımı ile kas, tendon, kıkırdak ve
kemik iliğini değerlendirmek için manyetik rezonans görüntülemedir(MR).

 Ayrıca

enfeksiyon, gut veya artrit gibi hastalıklar için laboratuvar kan testleri ya da
iğne ile diz eklemine girilerek alınan sıvının testleri yapılabilir.

Tedavi, elbette bu
testlerin ve görüntüleme yöntemlerinin sonuçlarına gore değişecektir. Ama genel
olarak, ağızdan ağrı ve yangı giderici ilaçlar, soğuk uygulama, istirahat, bazen
dizlik, fizik tedavi, uyluk kaslarını güçlendirici ve dengeyi sağlayıcı
egzersizler, eklem içine doğrudan ilaç enjeksiyonları gibi ameliyat dışı
yöntemler ve bazı durumlarda da cerrahi girişimlerdir.Eklem içine genellikle
ağrısız ve yangısız dönemlerde kıkırdağın yapı taşı olan glukozamin ve
kondroitin sülfat içeren uzun etkili tek doz enjeksiyonlar yapılabilir. Bu işlem
kısmi rahatlama ve eklem hareketlerinde nispeten düzelme sağlayabilir. Çok
ilerlemiş, cerrahi yapılamayan ya da istemeyen hastalarda kısa sureli rahatlama
için eklem içine kortizon enjeksiyonları yapılabilir.

Cerrahi seçenekler
arasında ise çok sık yapılan diz artroskopisi, açı düzeltici kemik ameliyatları,
yarım diz protezi ve tam diz protezi vardır.

Artroskopik
cerrahide eklem içine küçük bir kesi ile teleskopik yüksek çözünürlüklü 4 mm
çapında kamera ile girilir. Ameliyathanede büyük ekranda problemler tespit
edilir ve yine küçük ikinci bir kesi yapılır, özel aletler yardımı ile menisküs,
kıkırdak ve bağ ameliyatları yapılır. Genelde bir gece hastanede kalınır. Sonra
taburcu edilir. Yapılan işleme göre rehabilitasyon başlanır.

Açı düzeltici
ameliyatlar, eklem çevresindeki kemiklerde açısal eğrilikler olduğu zaman dize
binen yükleri eşitlemek için yapılan düzeltici kemik ameliyatlarıdır.

Yarım diz protezi,
seçilmiş, bu ameliyata uygun hastalarda yapılır. Tüm diz açılmaz ve eklem
yüzeylerinin bir kısmı değiştirilir.

Tam diz protezi,
eklem hareketleri bozulmuş, istirahat ağrıları olan, yürüme mesafeleri diz
ağrısı nedeni ile kısıtlanmış, uygulanan medikal tedavilerden fayda görmeyen
hastalarda uygulanmaktadır.

Eklem uygun açılarda
kesilip hasarlı dokular çıkarılır ve yerine titanyum alaşımlı ekleme gore özel
dizayn edilmiş diz protezi konur. Ameliyat sonrası diz hareketleri ve yürüme
egzersizleri başlanarak bir kaç gün hastanede yattıktan sonra hasta taburcu
edilir.

Diz ağrılarında
ayrıntılı muayene sonrası uygun görüntüleme yöntemleri ile teşhis belirlenerek
hastanın ihtiyacına uygun cerrahi ya da cerrahi olamayan tedaviler uygulanır”
dedi.

Haber: Abdurrahim
Yıldırım